INFERTILIDAD

La infertilidad se define normalmente como la incapacidad de lograr un embarazo luego de un año de coito sin protección. Es una afección que abarca un amplio espectro de trastornos reversibles e irreversibles, y existen muchos tratamientos satisfactorios. Hoy en día, el 85% de las parejas infertiles que se someten a un tratamiento adecuado pueden esperar tener un hijo, No obstante, el tratamiento contra la infertilidad pueden ser una experiencia difícil para un persona o una pareja. la incapacidad para concebir o mantener el embarazo puede ser emocionalmente estresante y el tratamiento contra la infertilidad puede suponer una carga económica considerable. hay que detectar el estrés psicológico asociado a la infertilidad y orientar a los pacientes en consecuencia. Es importane entonces, conocer las causas más frecuentes de infertilidad, la manera de abordar a la pareja infertil, y los diferentes tratamientos disponibles..

BIBLIOGRAFÍA

BECKMANN R.B,et al. Obstetricia y Ginecología. Esterilidad. 6a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2010. Pp 337:3346

MUÑOZ MUÑIZ, Mar.Ginecología y Obstetricias. Esterilidad e infertilidad. Manual CTO de Medicina y Cirugía. 1era ed. Ed Grupo CTO Pp: 23-25

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Los anticonceptivos son son métodos que cuyo objetivo es evitar que el espermatozoide y el ovulo de encuentre. Antes de aconsejar a una mujer o una pareja sobre las opciones anticonceptivos, debemos comprender el mecanismo fisiológico o farmacológico de acción, la eficacia, las indicaciones y contraindicaciones, las complicaciones, y las ventajas e inconvenientes de los diferentes métodos anticonceptivos, además del contexto cultural de la persona o las personas que desean la anticoncepción

BIBLIOGRAFIA

DECHERNEY, Alan H.; Nathan, Lauren; Laufer, Naeri; Roman, Ashley S. (2014). Diagnóstico tratamiento ginecoobstétricos.(11ª edición). México, DF. Editorial: Mc Graw Hill. Págs. 928-943.´

ROALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Constulta de Ginecología y Técnicas Quirúrgicas. Métodos anticonceptivos. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 529-532

TUMORES DE LA MAMA

Los tumores benignos de la mama son patología común y constituyen un grupo de enfermedades con características, diagnósticos y tratamientos propios. La mayor preocupación ante la aparición de estas lesiones es su asociación con la patología maligna de mama, por lo que entender el riesgo de cáncer de mama asociado en cada una de ellas es crucial para el manejo clínico posterior de la mujer. En este contexto, nos resulta imperativo educar a la paciente en el tema de la autoexploración, llevar a cabo una correcta exploración mamaria y saber interpretar los hallazgos obtenidos durante la mamografía y el ultrasonido de mama.

BILBIOGRAFIA

Diagnóstico y Tratamiento de la Patología Mamaria Benigna en Primer y Segundo Nivel de Atención, México: Secretaría de Salud, 2009.

BAJO ARENAS. Fundamentos de Ginecología S.E.G.O. Patología benigna de la mama. ISBN.España. 2009

RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Trastornos mamarios. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 932

TUMORES DE OVARIO

Entre los padecimientos ginecológicos, los tumores de ovario son de los más difíciles de todos los problemas diagnósticos. Constituyen el tercer grupo de tumores en la mujer. Se originan de 3 tipos de células: células epiteliales, células germinales y células del estroma. Aproximadamente el 90% de los casos de cáncer de ovario son del tipo epitelial. Lamentablemente la mayoría de los tumores malignos se diagnostican en etapas muy avanzadas por lo que su mortalidad es demasiada alta. Así pues, es necesario identificas los datos de benignidad y malignidad que podemos encontrar durante la exploración física y los datos ecográficos, pues nos permitirán realizar un diagnóstico temprano evitando las terribles consecuencias que trae consigo el cáncer de ovario..

BIBLIOGRAFIA

RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Cáncer de ovario y de trompa. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 1022:1061

SCHORGE, SCHAFFER, et al. Williams. Tumoraciones ováricas de célular germinales y estromales del cordón sexual. 2009. Ed Mc Graw Hill. Pp 738:753

MUÑOZ MUÑIZ, Mar.Ginecología y Obstetricias. Cáncer de Ovario. Manual CTO de Medicina y Cirugía. 1era ed. Ed Grupo CTO Pp: 67-72

LESIONES MALIGNAS Y PRE-MALIGNAS DEL CERVIX

El cérvix uterino presenta lesiones asintomáticas mucho antes de la aparición del cáncer. Reciben el nombre de neoplasia cervical intraepitelial (CIN, por sus siglas en inglés). Estas lesiones son las precursoras del cáncer. Consisten en la desorganización o displasia del epitelio exocervical. Con los años, evolucionan hasta transformarse en carcinoma, aunque también pueden regresar espontáneamente. Estas alteraciones precursoras solo se detectan mediante la citología, la colposcopia y la biopsia y observación al microscopio. Según el grado de evolución que presenten al observarlas con el microscopio se clasifican en tres grados: CIN I: Solo se observa displasia en el tercio inferior del epitelio. La mayoría regresan espontáneamente a los 2 años, pero el 10% progresa a CIN de mayor grado. CIN II: Hay displasia en los dos tercios inferiores del epitelio. CIN III: El epitelio es displásico en su totalidad. También recibe el nombre de "carcinoma in situ". La mayoría no regresan espontáneamente, y a los 2 años el 10% se ha transformado en un carcinoma invasor.

BIBLIOGRAFIA

GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA APLICADAS . J. ROBERTO AHUED AHUED, PAG. 80-765

ENDOMETRIOSIS

La endometriosis es la presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina. Debemos conocer las diferentes teorías de la patogenia de la endometriosis además de los signos y síntomas, la evaluación y el tratamiento farmacológico y quirúrgico de esta afección. También es importante comprender la estrecha relación entre infertilidad, dolor pélvico crónico y endometriosis.

BIBLIOGRAFIA

Guía de Práctica Clínica para Diagnóstico y Tratamiento de Miomatosis uterina, México: Secretaria de Salud; 2009

MUÑOZ MUÑIZ, Mar.Ginecología y Obstetricias.Endometriosis. Manual CTO de Medicina y Cirugía. 1era ed. Ed Grupo CTO Pp: 27-29

TUMORES BENIGNOS DE ÚTERO

Los miomas uterinos son los tumores más frecuentes que se presentan en la mujer. Se manifiestan clínicamente en el 25% al 50% de las mujeres, aunque estudios histopatológicos del útero sugieren que la prevalencia puede llegar a erl del 80%. Son tumores estrogenodependientes por lo que su máxima incidencia se localiza durante las etapas fértiles de la mujer. son causa frecuente de hemorragia uterina anormal, dolor abdominal, dismenorrea y , en raras ocasiones, infertilidad. Por tanto, debemos conocer la clínica de estos tumores y, si es necesario, tratar la neoplasia ginecológica más frecuente...

BIBLIOGRAFIA

RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Leiomiomas. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 916:931

SCHORGE, SCHAFFER, et al. Williams Ginecología Tumoraciones pélvicas. ed. 2009. Ed Mc Graw Hill. Pp 198:207

Guía de Práctica Clínica para Diagnóstico y Tratamiento de Miomatosis uterina, México: Secretaria de Salud; 2009